[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي مقالات آماده انتشار آخرين شماره تمام شماره‌ها جستجو ثبت نام ::
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
اطلاعات مجله::
هیات تحریریه::
آرشیو مجله و مقالات::
برای نویسندگان::
برای داوران::
خط مشی دبیری::
ثبت نام و اشتراک::
تماس با ما::
::
شاپا
شاپاچاپی  
2228-7280
شاپا الکترونیکی
2228-7299
..
بانک ها و نمایه ها

 

 

 

 

 

 
..
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
..
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
..
لینک مفید بر ای داوران

سرقت ادبی وعلمی فارسی

سرقت ادبی وعلمی لاتین

..
دسترسی آزاد
مقالات این مجله با دسترسی آزاد توسط دانشگاه علوم پزشکی اردبیل تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
 
..
:: دوره 23، شماره 2 - ( تابستان 1402 ) ::
جلد 23 شماره 2 صفحات 156-147 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی علل ارائه درمان و مداخلات بیهوده حفظ حیات از دیدگاه پزشکان و پرستاران بخش‌های اعصاب و جراحی اعصاب بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 99-1398
مهتا میرهاشمی ، عباس تفاخری ، فاطمه حاجی بابایی ، حدیث اشرفی زاده ، امیراحمد شجاعی*
مرکز تحقیقات اخلاق و تاریخ پزشکی، گروه اخلاق پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ، a_shojaei@sina.tums.ac.ir
چکیده:   (660 مشاهده)
زمینه و هدف: مداخلات بیهوده یا بی­ نتیجه حفظ حیات با اصول چهارگانه اخلاق پزشکی در تضاد است که نه تنها برای بیمار سودی ندارد بلکه به ضرر جامعه است. لذا این مطالعه با هدف تعیین علل ارائه درمان و مداخلات بی‌نتیجه حفظ حیات از دیدگاه ارائه‌دهندگان مراقبت در بخش‌های اعصاب و جراحی اعصاب بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شده است.
روش ­کار: پژوهش حاضر، مطالعه‌ای مقطعی توصیفی است که بر روی 64 پزشک و 72 پرستار شاغل در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1398 انجام شده است. جهت جمع‌آوری داده‌ها، از پرسشنامه 25 گویه‌ای محقق‌ساخته استفاده شد. جهت جمع‌آوری داده‌ها از نرم افزار Spss-24 و آزمون‌های آمار توصیفی استفاده شد.
یافته­ ها: میانگین سنی پزشکان و پرستاران به ترتیب 5.1 ± 34.25 و 8.2 ± 35.12 سال بود. از نظر پزشکان و پرستاران مهم‌ترین دلایل ارائه خدمات بی‌نتیجه حفظ حیات، نداشتن مجوز و دستورالعمل قانونی، اخلاقی و شرعی برای قطع دستگاه‌های حمایت کننده زندگی و عدم احیاء در بیماران مشرف به مرگ (مراحل پایانی حیات) ذکر شده بودند.
نتیجه­ گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که از دیدگاه پرستاران بیشترین دلایل ارائه مراقبت‌های بیهوده الزام اخلاقی و انسانی تیم درمان و مراقبت به ارائه مداخلات بی‌نتیجه حفظ حیات و از دیدگاه پزشکان نداشتن مجوز و دستورالعمل قانونی، اخلاقی و شرعی برای قطع دستگاه‌های حمایت کننده زندگی در بیماران مشرف به مرگ بوده است. برخی از علل مراقبت‌های بیهوده در این مطالعه ارائه شد که بخشی از این علل، بدون حل مسائل نظری و مطالعات کارشناسانه‌ی عملی قابل رفع نیست. تدوین دستورالعمل‌هایی برای تعریف درمان بیهوده به ویژه در مراقبت‌های پایان حیات و ارائه راه‌کارهایی جهت کنترل و مدیریت درمان و مداخلات بی‌نتیجه حفظ حیات ضروری به نظر می رسد.
 
شماره‌ی مقاله: 4
واژه‌های کلیدی: اخلاق پزشکی، درمان بیهوده، مراقبت‌های پایان حیات، ارائه‌دهندگان مراقبت
متن کامل [PDF 462 kb]   (259 دریافت)    
نوع مطالعه: مقاله اصیل | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: 1402/2/16 | پذیرش: 1402/5/24 | انتشار: 1402/7/15
فهرست منابع
1. Wilkinson DJ, Savulescu J. Knowing when to stop: futility in the ICU.
2. Curr Opin Anesthesiol. 2011;24(2):160-5.
3. Aghabarari M, Dehghan Nayeri N. Futile Care: Challenges of applying futility concept in caring domain. Journal of Hayat. 2015;21(1):1-5. [Full text in Persian]
4. Shojaei A. Hospital ethics policy for medical futility in unconscious patients. Iranian J Med Ethics History Med. 2017;9(6):70-8. [Full text in Persian]
5. Kasman DL. When is medical treatment futile? J Gen Intern Med. 2004;19(10):1053-6. [DOI:10.1111/j.1525-1497.2004.40134.x] [PMID] []
6. Madani M. Ethical considerations of futile care. Iranian J Med Ethics History Med. 2013;6(2):31-42. [Full text in Persian]
7. Palda VA, Bowman KW, McLean RF, Chapman MG. "Futile" care: do we provide it? Why? A semistructured, Canada-wide survey of intensive care unit doctors and nurses. J Crit Care. 2005;20(3):207-13. [DOI:10.1016/j.jcrc.2005.05.006] [PMID]
8. Smith TJ, Cassel JB. Cost and non-clinical outcomes of palliative care. J Pain Symptom Manage. 2009;38(1):32-44. [DOI:10.1016/j.jpainsymman.2009.05.001] [PMID]
9. Lo B. Resolving ethical dilemmas: a guide for clinicians, 5nd ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2009:79-98.
10. Lantos JD, Singer PA, Walker RM, Gramelspacher GP, Shapiro GR, Sanchez-Gonzalez MA, et al. The illusion of futility in clinical practice. Am J Med. 1989;87(1):81-4. [DOI:10.1016/S0002-9343(89)80487-5] [PMID]
11. Hajiloo P, Torabi M. The relationship between moral sensitivity and nurses' perception of futile care in patients with covid-19. Med ethics J. 2020;14(45):e27-e35. [Full text in Persian]
12. Jox RJ, Schaider A, Marckmann G, Borasio GD. Medical futility at the end of life: the perspectives of intensive care and palliative care clinicians. J Med ethics. 2012;38(9):540-5. [DOI:10.1136/medethics-2011-100479] [PMID]
13. Mohammed S, Peter E. Rituals, death and the moral practice of medical futility. Nurs Ethics. 2009;16(3):292-302. [DOI:10.1177/0969733009102691] [PMID]
14. Neville TH, Wiley JF, Holmboe ES, Tseng C-H, Vespa P, Kleerup EC, et al. Differences between attendings' and fellows' perceptions of futile treatment in the intensive care unit at one academic health center: implications for training. Academic medicine: J Assoc Am Med Coll. 2015;90(3):324. [DOI:10.1097/ACM.0000000000000617] [PMID] []
15. Levy MM, McBride DL. End-of-life care in the intensive care unit: State of the art in 2006. Crit Care Med. 2006;34(11):S306-S8. [DOI:10.1097/01.CCM.0000246096.18214.79] [PMID]
16. Anderson E, Kryzanski J. Prognosis and futility in neurosurgical emergencies: A review. Clin Neurol Neurosurg. 2020;195:105851. [DOI:10.1016/j.clineuro.2020.105851] [PMID]
17. Amoroso S, Chalela JA. Perception of provision of futile care among clinicians in the neuroscience intensive care unit. J Neurosci Nurs. 2019;51(5):249-52. [DOI:10.1097/JNN.0000000000000462] [PMID]
18. Bahramnezhad F, Asgari P, Sanaie N, Fathi A. Futilecare: a concept analysis with WalkerandAvant's approach. Iran J Cancer Care (IJCA). 2020;1(1) :48-54. [Full text in Persian ] [DOI:10.29252/ijca.1.1.48]
19. Aghabarary M, Dehghan Nayeri N, Varvani Farahani A. Perception of futile care: A qualitative study. J Hayat. 2019;24(381-404). [Full text in Persian]
20. Willmott L, White B, Gallois C, Parker M, Graves N, Winch S, et al. Reasons doctors provide futile treatment at the end of life: a qualitative study. J Med ethics. 2016;42(8):496-503. [DOI:10.1136/medethics-2016-103370] [PMID]
21. Rezaei M, Ghiasvandian S, Zakeri Moghadam M. Comparison of physicians' and nurses' perceptions of futile care in intensive care units of shiraz university of medical sciences hospitals. Iran J Cardiovasc Nurs. 2018;7(1):6-13. [Full text in Persian]
22. Anstey MH, Adams JL, McGlynn EA. Perceptions of the appropriateness of care in california adult intensive care units. Crit care. 2015;19(1):1-9. [DOI:10.1186/s13054-015-0777-0] [PMID] []
23. Teixeira A, Figueiredo E, Melo J, Martins I, Dias C, Carneiro A, et al. Medical futility and end-of-life decisions in critically ill patients: perception of physicians and nurses on central region of Portugal. J Palliat Care Med. 2012;2(110):2-10. [DOI:10.4172/2165-7386.1000110]
24. Yekefallah L, Ashktorab T, Manoochehri H, Alavi Majd H. Causes of futile care in end of life patients in intensive care units from the viewpoints of nurses. J Health and Care. 2018;20(2):105-13. [Full text in Persian] [DOI:10.29252/jhc.20.2.105]
25. Moaddaby S, Adib M, Ashrafi S, Kazemnezhad Leili E. Perception of the futile care and its relationship with moral distress in nurses of intensive care units. J Holist Nurs Midwifery. 2021;31(2):85-92. [Full text in Persian] [DOI:10.32598/jhnm.31.2.2119]
26. Schneiderman LJ. Defining medical futility and improving medical care.
27. J Bioethical Inq. 2011;8(2):123-31.
28. Jecker NS. Medical futility and care of dying patients. West J Med. 1995;163(3):287.
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA

Ethics code: IR.SBMU.PHNM.1397.377



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Mir Hashemi M, Tafakheri A, Hajibabaee F, Ashrafizadeh H, Shojaei A A. Investigating the Causes of Futile Care and Cure from the Point of View of Physician and Nurses of Neurology and Neurosurgery Departments of Hospitals Affiliated to Tehran University of Medical Sciences, 2018-2019. J Ardabil Univ Med Sci 2023; 23 (2) : 4
URL: http://jarums.arums.ac.ir/article-1-2277-fa.html

میرهاشمی مهتا، تفاخری عباس، حاجی بابایی فاطمه، اشرفی زاده حدیث، شجاعی امیراحمد. بررسی علل ارائه درمان و مداخلات بیهوده حفظ حیات از دیدگاه پزشکان و پرستاران بخش‌های اعصاب و جراحی اعصاب بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 99-1398. مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیل. 1402; 23 (2) :147-156

URL: http://jarums.arums.ac.ir/article-1-2277-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 23، شماره 2 - ( تابستان 1402 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیل Journal of Ardabil University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.15 seconds with 43 queries by YEKTAWEB 4623